什麼是IgE急性過敏檢測和IgG食物敏感檢測?

人體的免疫系統扮演了類似抵禦外侮的國防部或維持境內和平的警政署。為了隨時監控體內是否有外來異物或是體內有異常發生,所設置的其中一類的免疫反應就是透過抗體來監控。人體的免疫球蛋白(又稱抗體)主要有五大類:IgM、IgG、IgA、IgD、IgE。其中容易對食物過敏原引起反應的為 IgE 抗體和IgG 抗體。

是誰產生抗體的? 為什麼要產生抗體?

免疫系統的主要功能之一,就是清除或殲滅可能會早成危害的物質。而抗體就是能鎖定特定目標物的遠距射程子彈,當發現目標物在體內遊盪時,就會立刻卡上去進行標記,然後周邊的免疫系統就會啟動一連串清除危害物的反應。

參與抗體製造的免疫細胞有兩大類:T細胞、B細胞。

當過敏原進入體內時,T細胞會先判斷是否要大量產生抗體來應對。如果有需要啟動警戒的話,就會立刻通知B細胞製造抗體,因此B 細胞是真正生產抗體的兵工廠。

 

IgE抗體和IgG抗體有什麼不同?

IgE 抗體與IgG 抗體在人體的表現量與免疫特性不同,也分別由不同的B細胞所製造,因此須分開討論。

IgE 急性過敏檢測 (Allergy test)

  • 偵測對象:免疫球蛋白E (Immunoglobulin E,又稱IgE抗體)
  • 免疫反應:急性過敏 (Allergy)
  • 發作時間:平均約 2小時可觀察到
  • 相關症狀:打噴嚏、流鼻水、氣喘、濕疹、蕁麻疹或腹瀉等

主要用於評估 IgE 抗體所引起的「急性過敏 (Allergy)」,這宛如體內的「即時火警」,反應速度快。IgE 抗體是人體所有抗體類型中佔比最少,但敏感度卻最高的抗體。當免疫系統判斷特定對象是不正常物質且急需排除時,B 細胞會緊急產生 IgE 抗體。

當 IgE 與過敏原結合,會促使免疫細胞中的肥大細胞 (mast cell) 或嗜鹼性白血球 (basophil) 釋放組織胺與其他發炎物質,引起過敏症狀。一般所使用的抗組織胺藥物,主要就是處理IgE急性過敏。

IgG 食物敏感檢測 (Food Sensitivity Test)

  • 偵測對象:免疫球蛋白G (Immunoglobulin G,又稱IgG抗體)
  • 免疫反應:慢性發炎 (Chronic inflammation)
  • 發作時間:有些人在接觸過敏原的1-3天後,會觀察到身體不適的反應
  • 相關症狀:慢性疲勞、身體酸乏、腦霧、皮膚搔癢、腸胃不適等

會引起「慢性發炎 (Chronic inflammation)」的因素很多,IgG抗體是其中一種。因此透過檢測IgG抗體來評估是否對某些食物過敏原較為敏感,也可做為健康管理的一環。

IgG 抗體在所有類型的抗體中占比最高,但免疫耐受性也相對高,所以症狀通常較隱晦或不直觀。而IgG抗體與食物過敏原結合時,容易形成體型較大的免疫複合體 (immune complex)。當免疫複合體來不及被清除因而累積過多時,就宛如在體內產生「隱形悶燒」,有時會讓人感到莫名的身體不適或原因不明的症狀。

 

是不是只要吃得多的品項,就會產生抗體?

不一定喔~ 天天吃且吃的很多的食物品項,不一定都會產生反應或是呈現重度反應。要探討這現象,首先要先了解免疫系統需先學會“辨識”過敏原,接著再來看看對過敏原的“敏感度”。

IgG抗體是人體內存在最多的抗體。一般健康的人,體內約70-75%的抗體為IgG抗體;而IgE抗體則不到 0.01%。而IgG抗體還有一種特性,就是能進一步視情況來促進身體發炎或調降發炎,而這種動態變化讓人體對於IgG抗體反應具有較高的“免疫耐受性 (immune tolerance)”。

簡單來說,IgG抗體本身產量大,所以有較高的機會去辨識外來的食物;但在為了排除過敏原而促進發炎,卻又想同時進行冷靜降溫之間,來回擺盪。因此有些人會觀察到在常吃的食物中,某些品項會在過敏原檢測報告結果中跳出來。

 

過敏原檢測有意義嗎?

過敏原檢測是評估生理狀態的方式之一。某些令人困擾的症狀或疾病,可能來自於各種不同複雜的因素,過敏原也許參與其中,這就需要透過檢測才能判斷了。

IgE 急性過敏原檢測為一般常規的檢測方式,人體對於IgE抗體反應的免疫耐受性也相對較低,所以症狀通常較為明顯且直觀;而IgG食物敏感檢測則適合作為進一步的檢測參考。

然而有些人對於IgG抗體的免疫耐受性本身較低。這類族群也會比較容易觀察到IgG抗體反應與身體不適之間的關聯。這種情況下,可再進一步搭配食物排查法來找出困擾的主要來源。

若本身是容易走向發炎的體質,相對來說就需要花更多的力氣去平衡發炎現象,這時也較容易觀察到表現較多的IgG抗體,因為需要消耗較多的能量在促進發炎與調降發炎之間試圖維持生理平衡。這種動態平衡何時容易被打破導致身體不適呢?這較容易發生在生活壓力大、飲食不正常、長期熬夜等情況下。

簡而言之,不管是何種過敏原檢測,皆是排查問題的方法之一。若您有症狀困擾,仍需透過醫師與專業人士來進行各類綜合性評估。

 

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