101項慢性食物過敏篩檢

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55項急性過敏篩檢服務(E55) 

何謂過敏和過敏原?

所謂過敏，就是身體的免疫系統對某些特定物質「過度反應」的現象，而正常人對這些物質卻沒有任何不適。這些特定物質便被稱為過敏原。

過敏疾病的發生：

過敏基本上是由體質(先天遺傳)、後天遺傳(空氣汙染、化學物質)、以及過敏原所共同造成。不同個體的過敏症狀有很大的差異，過敏反應的嚴重程度和發作快慢也有所不同；同一個人對不同的過敏原也會出現不同的症狀，甚至不同時間接觸都有不同的反應。

常見的過敏症狀

皮膚症狀如：蕁麻疹、濕疹；腸胃症狀如：噁心、嘔吐、腹瀉；呼吸症狀如：流鼻水、打噴嚏、呼吸短促等。

嚴重的過敏反應雖不常見卻可能致死，身體數個不同的系統同時受到影響，而出現蕁麻疹、呼吸困難、、低血壓及昏迷休克等症狀。也可能是延遲性反應(慢性過敏)，產生關節痛、行為異常、頭痛、肌肉痛、沮喪、失眠等症狀。

過敏症奘會隨著年齡而有所不同，嬰幼兒時期的過敏症狀較易以腹瀉、嘔吐等腸胃過敏症狀表現；幼童會有皮膚過敏，如：濕疹、異位性皮膚炎；學齡時期及青少年後，氣喘和過敏性鼻炎則是主要的過敏症狀。

急性過敏發生的醫學原理

過敏是一種免疫疾病，是人體內的免疫功能出現不平衡的狀況。有過敏體質的人，當過敏源進入體內，會誘發免疫系統產生免疫球蛋白E(IgE)，而IgE進一步與肥胖細胞的受器(Fc)結合，引發肥胖細胞活化，誘發肥胖細胞產生發炎相關的細胞激素與發炎介質。細胞激素與發炎介質除了在短時間內造成血管通透性改變、黏膜腫脹、分泌物增加、平滑肌收縮，更會進一步活化發炎反應相關細胞，導致過敏症狀發生。例如影響呼吸道平滑肌收縮造成氣喘。(見圖一)

為何要檢測過敏原?

醫師可以藉由血液檢測了解病人對那些過敏原有反應，配合病患的家族史、過敏反應、發生頻率、和嚴重程度做整體性的評估。進而教導病人如何減少或避免居家環境的過敏原，或避免食用含有特定過敏原的食物，以減少體內過敏原累積的機會，讓病情不會進一步惡化。如果不能確認過敏原，在治療上會增添很多的困難。

特異性IgE檢測

此為昂貴的檢測品項，健保局只針對特定對象，由專科醫師嚴格審核給予有條件得給付，對大多數民眾而言都必須自費。一般都是檢測臨床上最常見的過敏原品項，希望能以最經濟的費用，達到最大的檢測效果。

55項急性過敏原